导致关节型银屑病出现的两大因素

　银屑病的发病跟季节也是有关系的，随着夏季的到来银屑病症状有所减轻，但是消退并不代表着恢复。对于关节型银屑病患者来说免疫因素与环境因素是夏季是重要的诱发因素，患者要做可以针对性预防。

　一，免疫因素

　1，激素免疫。有关银屑病关节炎的激素免疫，结论并不一致。比较一致的发现是α-球蛋白的增高，而其它免疫球蛋白的水平便不一致了。有的报告IgM和IgA都增高，而有的却报告IgM下降，而IgC却增高。较近发现在银屑病关节炎发作时，60%病例在血液中找到免疫复合体。

　2，细胞免疫。有关细胞免疫的结论亦不一致。在银屑病关节炎发作时T细胞数量减少而治疗后又有增多。真正的机理不明，可能与抑制细胞功能丧失有关。

　3，血管因素。在银屑病关节炎的发病机理中，微血管变化可能起着重要的作用。不论皮肤有无病变，都可以见到毛细血管扩张和扭曲，经过治疗后，这种异常还可持续数月，然后逐渐趋于正常，还发现滑膜也有血管变化，毛细血管与小动脉的内皮细胞肿胀，基底膜增厚。这种现象目前还无法解释，但说明是免疫复合体作用于血管的结果。较近还发现免疫反应与革兰氏阳性细菌感染有关。

　二，环境因素

　1，外伤。有许多报告发现在创伤后可激发银屑病并发关节炎，大多为周围关节炎症，脊柱极少累及，其机理不明。

　2，细菌。银屑病皮损内可检出链球菌和葡萄球菌。许多报告发现血液内有抗体存在，而发生关节炎者抗体值愈高，因而怀疑与细菌感染有关。