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免疫生物制剂治疗银屑病的效果以及副作用

文章来源:潍坊东方银屑病研究院 时间:2017-10-10

 随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素A在银屑病治疗中取得了巨大恢复,目前新的研究认为,T细胞是维持牛皮癣疾病活动性的核心环节。近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性T细胞17(Th一17)分泌的白细胞介素12、白细胞介素23和肿瘤坏死因子。

免疫制剂治疗牛皮癣

 白细胞介素12和23可激活自然杀伤细胞、T细胞及CD淋巴细胞,促进后者向辅助性T细胞7和17的分化。辅助性T细胞1产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子TNFY和TNFc。辅助性T细胞17产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用。目前用于牛皮癣治疗的免疫生物制剂主要有以下几类。

 抑制T细胞活化和抑制活化T细胞增殖的生物制剂:阿法赛特可清除局部和(或)循环病理性T细胞数量,较早被批准用于治疗慢性中重度斑块型银屑病,其作用于T细胞上CD抗原的人融合蛋白,用以阻断刺激信号,使其选择性诱导活化记忆T细胞凋亡,达到治疗银屑病的目的。依法利珠是抗CD1la的人源化单抗,其可与T细胞的表面分子LFA.1结合,阻断T细胞活化的第二信号以及T细胞迁移到外周皮肤组织,通过阻止T淋巴细胞活化和阻止其从循环系统进入皮肤来治疗牛皮癣。

 调节细胞因子平衡药物:重组人白细胞介素10(IL一10)是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体P57的细胞外部分与IgG1的Fc段连接产生,能与可溶性的TNFD结合,并使之丧失生物活性。近年来研究发现,TNF是银屑病发病机制中较重要的细胞因子之。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

 关于免疫生物制剂治疗银屑病的效果以及副作用的介绍就是这些,在银屑病治疗上患者有很多的药物选择,但是真正可以的效果却并不多,为了真正的控制银屑病,患者一定要谨慎的选择治疗药物才行。

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