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女性牛皮癣患者在怀孕和例假时期对病情有影响

文章来源:潍坊东方银屑病研究院 时间:2012-06-13

  医生介绍:不同的患者的临床表现是比较复杂的,比如,有位女士在怀孕后,牛皮癣皮损加重了,而等到做了妈妈,皮损却戏剧性的又消退了;有的女士则相反,所以回答这个问题无法简单的说能或者不能。
  综合国内外的一些调查资料,似乎可以说明怀孕和月经来潮对牛皮癣的影响。结果是这样的,患者怀孕以后,牛皮癣可以不发生变化,也可以缓解或者加重。其中,皮损不发生变化的占大多数,而缓解的又远多于加重的。皮损缓解或加重多发生在怀孕后的3~6个月以内。分娩后,皮损也可以表现为无变化、缓解和加重。其中,无变化的仍然占较大比例,而加重的反过来却明显的比缓解的多了起来。因此可以说,在怀孕期间牛皮癣的变化,一般是缓解比加重的多;而分娩后则相反,皮损加重的比缓解的多。但也有少数患者,她们在怀孕期间和分娩前后,皮损何时加重、何时缓解没有规律性。存在这些差别的原因,目前还不十分清楚。但一般认为,可能与内分泌因素有关。也有人认为,可能是患者免疫系统功能发生异常变化而引起的。
  少数患者在月经来潮前后皮损会加重,这被认为可能与雌激素和孕激素的含量发生了变化有关。雌激素随着卵泡发育的不断成熟而分泌量也随之增高。在卵巢排卵前,它的分泌量可达到 高。排卵后分泌量减少,但排卵7~8天后会再次增高,但不如一次明显。随后到月经来超前,它便很快降到 低水平。而孕激素在排卵后可开始增高,到排卵7~8天卵巢内的黄体成熟时,可以由原来的每天2~3毫克上升到20~30毫克。随后于月经来潮时,再降到原来的水平。牛皮癣患者在黄体期时,雌激素水平是低下的,而孕激素水平相对升高。这样,雌激素和孕激素的比例即发生变化,从而能使牛皮癣的微循环障碍进一步加重,导致牛皮癣皮损恶化。此外,也有人认为是患者对孕激素过敏引起牛皮癣加重,因为他们用黄体酮对患者做皮肤过敏试验时,发现了阳性反应。
  全面解析牛皮癣,分型定位是关键
  1、寻常型牛皮癣:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块。
  2、红皮病型牛皮癣:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
  3、脓疱性牛皮癣:分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现脓疱,大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
  4、关节病性牛皮癣 :很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕 、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。
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